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공지사항
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공지사항 (NOTICE)
2017년 기획특집 - 노인성 질환
- 등록일
- 2017-02-27
- 조회수
- 1,131
1) 노인성 질환의 특징
(1) 일반적인 특징
① 개개인의 노화는 차이가 크다.
② 갑작스러운 기능 저하는 질병에 의한 것이지 ‘정상 노화’에 의한 것이 아니다.
③ ‘정상 노화’는 위험인자(예 ; 혈압 상승, 흡연, 앉아 일하기)의 수정으로 어느 정도 약화시킬 수 있다.
④ ‘건강노인’은 모순된 표현이 아니다. 질병이 없는 상태에서 노화에 따른 항상성 예비능력의 감소는 대개 일상생활 동작을 제한하지 않는다. 즉, ‘노인은 아프기 때문에 아파하지 늙어서 아파하지는 않는다.’
⑤ 의식과 정신장애가 많다.
⑥ 사회·경제적 요인이 중요하다.
(2) 임상적 특징
① 증상이 없거나 비전형적이다.
② 보상 능력의 감퇴로 질환의 발현이 빠르다.
③ 동시에 여러 질병이 존재한다.
④ 청년에게는 이상 소견이지만 노인에게는 비교적 흔하면서 특정 증상을 내지 않는 것들이 많다.
2) 노인성 질환 예후의 특성
(1) 합병증이 잘 온다.
① 노인환자에서 많이 발생하는 합병증
욕창, 골절, 관절별현, 구축, 우울증, 혈전·색전증, 흡인성 폐렴, 실금, 치매, 요로감염, 폐쇄
② 노인환자의 욕창 발병요인
- 정신신경계질환 : 혼수, 운동마비, 지각장애, 자율신경계질환, 근육이상
- 대사성질환 : 당뇨병성 혼수, 비만에 의한 기계적 압박
- 약물 : 안전제, 진정제의 과다 사용
- 순환장애
- 빈혈
- 영양장애 : 저알부민증, 아연 결핍
- 근육주사 : 국소조직 손상
- 피부감염, 오염 : 배설
(2) 입원기간이 길다.
노인환자는 전체적 회복기능이 떨어져 있고, 노인병 자체가 만성 퇴행성 질환인 경우가 많아 입원기간이 길다. 또한 치료에도 불구하고 와병환자가 많다.
(3) 삶의 질 판정이 중요하다.
노인환자의 예후는 의학적·객관적 지표로서만이 아니라 사회 경제환경의 전반적인 요인들이 함께 참작되어 판정되는 특성이 있다.
(4) 와병환자가 많다.
① 신체적 와병요인
- 질병 : 뇌혈압 장애, 골절 등의 기능장애
- 노화에 의한 활동력 저하
② 심리적 와병요인
- 활동의욕이 저하
- 정신심리 질환
③ 사회적 와병요인
- 경제력 부족
- 사회환경의 부족